Dr. Kelso empieza una competición con los residentes, ofreciendo la oportunidad de acompañarle con todos los gastos pagados a una conferencia en Reno, Nevada al que le lleve el caso más interesante de estudio. J.D. quiere competir, pero teme caerle mal al Dr. Cox si lo hace. Todo el hospital se aprovecha del buen humor anual del Dr. Kelso el día después de que «renueve su relación marital» con su esposa Enid. Elliot se preocupa de que no se lleve muy bien con Carla.